Туберкулез у коренных малочисленных народов Чукотки (по данным статистического отчета ГРУЗ ЧОБ за 2014 год)
Показатель заболеваемости туберкулезом коренного населения – 364,7 на 100 тыс. жителей, в 13 раз выше, чем у некоренного населения – 26,4. Здесь и далее показатели рассчитаны на 100 тыс. жителей при населении округа 51 тыс. чел., в том числе коренного населения – 17 тыс. чел. Более точные данные о численности населения в данном случае практического значения не имеют). По сравнению с 2008 г. заболеваемость коренного населения выросла вдвое (в 2008 г. – 180,0). Распространенность туберкулеза среди коренных жителей в 13,5 раз выше, чем у некоренного (841,1 и 61,7 соответственно). Распространенность больных с распадом в легких среди лиц коренной национальности в 18 раз выше, чем у некоренных жителей (482,3 против 26,5). Распространенность хронического, в большинстве случаев уже неизлечимого фиброзно-кавернозного туберкулеза, у коренных жителей в 14 раз выше, чем у некоренных (170,5 против 11,7). Распространенность больных с бацилловыделением – невольных источников заражения туберкулезом окружающих – у коренного населения в 21 раз выше, чем у некоренного (500,0 против 23,5 соответственно). У каждого восьмого бацилловыделителя из числа коренных жителей множественная лекарственная устойчивость (МЛУ) бактерий туберкулеза к основным лекарственным препаратам. Множественная лекарственная устойчивость (МЛУ) бактерий туберкулеза имеет место только у больных коренной национальности. Прогноз излечения таких больных неблагоприятный, инфицирование такими бактериями детей – плевок в будущее народа. Только у коренных жителей заболевают туберкулезом дети и подростки. Низкая эффективность лечения: А) из выявленных в 2013 г. больных из коренных национальностей с распадом легочной ткани каждый четвертый умер, а у оставшихся живыми к концу 2014 года, полости распада так и не закрылись у 60% больных, превратились в каверны, больные стали хрониками – бацилловыделителями. Б) результаты лечения нестойки – больных с рецидивами туберкулеза выявлено за год столько же, сколько больных клинически излечено. 10. Низок уровень работы по раннему выявлению туберкулеза: А) при профосмотрах выявляется лишь половина больных, у остальных туберкулез выявляется только тогда, когда заболевшим уже становится плохо и они сами приходят к врачу. Б) постоянно имеют случаи, когда туберкулез выявляется посмертно, или в такой стадии, когда больные умирают, не прожив и года, а также случаи выявления запущенных форм туберкулеза (все такие случаи имеют место только среди коренных жителей). 25.04.2015 Макаров В.К. P.S. Что изменилось за прошедшее время? Стало еще хуже. Эти данные есть в Управлении здравоохранения, ни для кого не «открытие». Легко проверить. Так, в 2016 г. заболеваемость туберкулезом коренных жителей уже не 366,7, как в 2014 г., а 566,2 и выше, чем у некоренного населения (23,7), уже не в 13, а в 24 раза. 20.01.2017 г. Макаров В.К.